Proteger, Alertar, Socorrer

Taller de socorrismo

Fecha, lugar, denominación

Tras la sesión teórico-práctica del pasado jueves 04/02/2016, pudimos tener la suerte de realizar un taller de socorrismo, en el cual se nos proporcionó información sobre el Protocolo de Actuación ante un accidente bien sea en el medio natural o en otras circunstancias. Tuvo lugar en un aula de la Facultad de Magisterio y Profesorado de la UAM.

Taller de socorrismo

Análisis y reflexión

De entre toda la información que pudimos obtener, trataré de explicar todo lo que debemos hacer ante la presencia de un accidente.

¿Qué es la RCP?

En primer lugar, comenzaré definiéndoos este acrónimo cuyo significado es Reanimación Cardio-Pulmonar básica.

Podemos definirlo como una secuencia de maniobras debidamente ordenadas cuyo fin es restaurar algo que debería funcionar autónomamente. De esta manera, podemos decir que, son el conjunto de medidas que el/la reanimador/a puede realizar con su propio cuerpo, sin recurrir a elementos externos, ante una parada cardio-respiratoria. 

Su algoritmo consta de una serie de pasos, que se pueden resumir del inglés en ABC, que traduciéndolos al español sería: Vía Aérea, Respiración y Circulación. A continuación, os explicaré un poco más sobre este algoritmo, no sin antes aclarar algunos términos.

RCP. ¿Para qué sirve?

La RCP sirve para recuperar las constantes, permite mantener la circulación y oxigenación cerebral, lo que evitará el posterior daño cerebral o la muerte. Ha de iniciarse antes de los 10 minutos de la parada cardiorrespiratoria. En el momento que encontremos signos incompatibles con la vida se dejaría de aplicar. 

Otro termino que procede explicar ante la presencia de un accidente con PCR es la Profilaxis: que es el conjunto de medidas que el/la rescatador/a tomarían para protegerse ante las enfermedades. De este modo, si nos encontramos con una víctima la cual no conocemos de nada y tememos por nuestra salud a corto o largo plazo:

• Si dispusiésemos de material profiláctico como mascarillas lo utilizaríamos.
• Si no dispusiésemos de él, podríamos practicar la RCP realizando sólo las compresiones y abriéndole las vías respiratorias al accidentado/a sin necesidad de tener contacto boca a boca con el mismo/a, siendo exentos de la pena por no hacerlo.

Material profiláctico para RCP

PARADA CARDIORRESPIRATORIA (PCR)

Se define como el cese brusco e inesperado de la respiración y circulación espontáneas. Es una situación potencialmente reversible, pero que si no se soluciona puede llevar en muy poco tiempo a la muerte. 

Cuando hablamos de PCR nos referimos a una parada mecánica del corazón, la cual puede ser de tres tipos:

• Fibrilación ventricular: normalmente la mayoría de las paradas se caracterizan por este tipo. Es la presencia de un ritmo caótico desde el punto de vista eléctrico, de forma que cada célula late a su aire, sin que haya sincronización, por lo que no se produce el bombeo de la sangre. 

Fibrilación ventricular

• Actividad eléctrica sin pulso: el corazón presenta una actividad eléctrica aparentemente normal, pero es incapaz de producir un latido efectivo. 

Actividad eléctrica sin pulso

• Asistolia: es la ausencia de cualquier actividad eléctrica que conduciría a una parada mecánica del corazón.

Asistolia

La parada cardíaca se caracteriza por:

• Ausencia de signos de circulación
• Ausencia de pulso
• Pérdida de conocimiento

La parada respiratoria es el cese de la respiración, momento en el que el cerebro deja de recibir oxígeno llegando la persona a perder la consciencia. Se caracteriza por:

• Ausencia de movimientos respiratorios
• Ausencia de ruidos respiratorios
• Pérdida de consciencia

Es probable que una persona deje de respirar debido a un atragantamiento, lo cual implica que deje de respirar y, además, que se vuelvan cianóticas (tono azulado o lívido de la piel).

¿Cómo actuaríamos ante un atragantamiento?

• Animaríamos a la persona a toser
• Practicaríamos la maniobra de Heimlich, de manera rápida para que la persona no contraiga abdomen y nos permita desobstruir las vías respiratorias

Maniobra de Heimlich

• Si la víctima cae al suelo, hay pérdida de conocimiento: se inicia la RCP

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN ANTE PCR

Una vez conocidos los términos más relevantes ante un accidente con PCR, procedo a explicar los algoritmos de actuación ante estos casos. 

En primer lugar, os comento el algoritmo comúnmente más conocido PAS: Proteger, Avisar, Socorrer:

Algoritmo PAS

PROTEGER: nos deberemos asegurar del que el entorno es seguro para los/as RESCATADORES/AS y para la víctima. En este caso pongo la palabra rescatadores/as en mayúsculas porque tendemos a interpretar que solo deberíamos establecer un entorno seguro para la víctima, pero el/la rescatador/a a de asegurar su salud igualmente, ya que sin éste/a ambos/as correrían peligro. Así mismo, hago referencia al término profilaxis pudiendo contraer el/la rescatador/a algún tipo de enfermedad proveniente de la víctima.

• Acto seguido, el/la rescatador/a, deberá comprobar el estado de la víctima, reconociendo el paro cardíaco (si respira o no, si responde, si tiene signos de circulación), en un periodo de no más de 10 segundos. 
• En este momento podríamos en marcha el segundo algoritmo de socorro el cual es ABC:
• (A) Apertura de la vía aérea

Apertura de la vía aérea

• (B) Comprobación de la respiración

Comprobación de la respiración

• (C) Comprobación de la circulación (comprobar del pulso).

Comprobación del pulso

ALERTAR: activación del sistema de emergencias.

• En el caso de que estuviésemos solos/as y sin teléfono y hemos presenciado el accidente: buscaríamos ayuda y tratar de obtener el DEA antes de iniciar RCP
• En el caso de tener ayuda: mandaríamos a alguien en nuestro lugar y utilizaríamos el DEA cuando estuviese disponible.
• En el supuesto de no presenciar el colapso: realizaremos la RCP durante 2 minutos, posteriormente activaríamos el sistema de emergencia y obtención de DEA.

SOCORRER: con las vías aéreas abiertas, estableceríamos la relación de compresión-ventilación sin dispositivo avanzado:

Compresión

Ventilación boca a boca

• Para adultos y adolescentes siendo uno o dos rescatadores: 30:2 (30 compresiones : 2 ventilaciones). Las compresiones deberán ser continuas con una frecuencia de 100-120 cpm. las compresiones deberán hacerse a 5 cm de profundidad. Las dos manos irán en la mitad inferior del esternón. Se permitirá la descompresión completa del tórax. Se proporcionará una ventilación cada 6 segundos (10 vent/min).
• Para niños y lactantes con un rescatador: 30:2 o 15:2 con dos rescatadores. Las compresiones deberán ser continuas con una frecuencia de 100-120 cpm. las compresiones deberán hacerse a al menos un tercio del diámetro Antero-posterior del tórax. Las dos manos o una si es un niño muy pequeño irán en la mitad inferior del esternón. Se permitirá la descompresión completa del tórax. Se proporcionará una ventilación cada 6 segundos (10 vent/min).
• Para lactantes de menos de un año: aplicaremos las mismas directrices anteriores salvo: por la colocación de las manos que deberán establecerse dos dedos en el centro del tórax justo por debajo de la de los pezones en el caso de un rescatador. Y, en el caso de dos o más rescatadores, dos pulgares y manos alrededor del tórax, justo por debajo de la línea de los pezones.

DEA

El eslabón pendiente en esta cadena de supervivencia, mas asociado a sobrevida, que proporciona una rápida desfibrilación. Lo formaría el DEA que es un Desfibrilador Automático Externo. Éste lo utilizaríamos tan pronto como dispusiésemos de él.

Además, puedo decir que, es un aparato totalmente autónomo y diseñado para que se utilice con el simple hecho de pegar dos ventosas que contiene y él mismo va retransmitiéndote todas las indicaciones que necesita. Otra característica de este desfibrilador es que graba la conversación a su alrededor una vez encendido, pudiéndose utilizar ésta ante cualquier suceso.

Desfibrilador Externo Automático

¿Cuánto tiempo mantenemos la RCP?

• La RCP se mantendría hasta que acudiese ayuda especializada
• Cuando la víctima comience a respirar por sí sola
• El reanimador se extenúe siendo incapaz de seguir con el protocolo considerando que el cese de la RCP conduce a la muerte o secuelas muy graves

Ideas y prospección

Para finalizar esta entrada os expongo alguna de mis ideas tras vivenciar este taller. Considero que es importante saber cómo actuar ante distintos sucesos que nos pueden ocurrir en nuestra vida cotidiana.

Por ello os animo a realizar, al menos una vez, un taller o formación de estas características, pues como podemos observar, a base de protocolos ya establecidos podemos actuar sin necesidad de pensar, tan solo aplicando estos aspectos que personas con gran experiencia se esfuerzan en configurar para que sepamos actuar ante situaciones adversas.

Espero que os haya servido de ayuda, que realmente no tengáis que aplicarlo en ninguna situación, pero en el caso de que ocurra, echéis mano a lo dispuesto en el blog.

Este es un taller que me ha parecido fascinante y realmente una pena no disponer de más horas para poder realizar distintas prácticas y que nos queden bien grabado todos los elementos. Por motivos de tiempo, no pudimos apreciar algunas variaciones que se producen en distintos colectivos, como pueden ser las embarazadas y tan solo lo mencionamos de manera breve. 

Finalmente, os enlazo un link donde podréis obtener mucha más información que os servirá de gran utilidad. GUÍAS DE LA AHA 2015 PARA RCP Y ACE